근로(고용) 확인서

□ 피고용자 및 고용자

피고용자	성 명	나 직 원	주민번호	810123-1111111
	주 소	경기도 부천시 원미구 중동 000 - 0번지
	고용일자	2016년 01월 16일	월급여	780,000원
고용자	상 호	GS25 0 0 점	성 명	나 대 표
	사업자번호	123 –45 - 67890	연락처	032-1234-5678
	사업장 소재지	경기도 부천시 원미구 상동 123 – 4 번지

상기와 같이 피고용인이 당사 근무중임을 확인합니다.

2016 년 05월  3일

고용자 : 나 대 표  (인)